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ご宿泊の方全員のお名前をご記入ください。
チェックインの日程	年月日　チェックインの日程をご記入ください。
チェックアウトの日程	年月日チェックアウトの日程をご記入ください。
ご希望の宿泊プラン	ご希望の宿泊プラン、オプションをご記入ください。
ご宿泊人数	ご宿泊の人数をご記入ください。（お子様がいらっしゃる場合は、ご用件の欄に人数と年齢をご記入ください。）
メールアドレス	メールアドレスは間違えないようにゆっくり確認してご記入ください。
確認のためもう一度	お手数おかけします。再度入力をお願いします。
代表者のお名前	日本語で名前をご記入ください。
お名前（カタカナ）	代表者の名前をカタカナでご記入ください。
電話番号	代表者の方の電話番号をご記入ください。
携帯番号	代表者の方の携帯電話番号をご記入ください。
FAX番号	FAXでやり取りが発生する場合がございます。
郵便番号	郵便番号を調べる
ご住所	都道府県市区町村丁目番地
滞在ホテル名	テジャクラ・ヴィラの前泊に、バリ島に宿泊しているホテルやビィラなどありましたら名称をご記入ください。（空港から直接テジャクラ・ヴィラに宿泊する場合は不要）
バリ島到着日	年月日　　　バリ島到着便名
バリ島出発日	年月日　　　バリ島出発便名
滞在ホテルの電話番号
バリで使える電話番号
お迎え希望時間	時分　テジャクラ・ヴィラの前泊に、バリ島に宿泊している方は必ずご記入下さい。（空港から直接テジャクラ・ヴィラに宿泊する場合は不要）
お迎え場所
性別	男性女性
年齢
ご用件
1　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
2　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
3　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
4　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
5　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
6　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
7　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
8　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
9　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名
10　同行者	お名前（漢字）年齢才　カタカナ名

送信確認	「ご予約について」をご承諾の上、「上記送信内容」を確認したらチェックを入れてください。

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